Эндометриоз — фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых форм злокачественных образований

Цель обзора: рассмотрение данных, указывающих на то, что эндометриоз относится к числу болезней женщин молодого возраста, которые в будущем могут способствовать росту их заболеваемости и смертности.

Основные положения. Эндометриоз связан с хроническим системным воспалением, повышением оксидативного стресса и атерогенным профилем липидов, которые играют ключевую роль в развитии эндотелиальной дисфункции, атерогенеза, повышении риска ишемической болезни сердца. Показана связь эндометриоза с увеличением частоты встречаемости отдельных форм рака, возможно, за счет общности некоторых их патогенетических механизмов.

Заключение. Проведение адекватного лечения эндометриоза у молодых женщин может стать профилактикой развития сердечно-сосудистой патологии и некоторых форм онкологических заболеваний.

Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, колоректальный рак, рак молочной железы, рак яичников, хроническое воспаление, эндометриоз

Скачать PDF

Чернуха Г. Е., Ильина Л. М., Павлович С. В. Эндометриоз — фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых форм злокачественных образований // Доктор.Ру. 2017. № 3 (132). С. 43–48.

Продолжительность жизни современных женщин растет, и следует задуматься о сохранении их здоровья и благополучия в долгосрочной перспективе. Очень важна профилактика заболеваний, являющихся главными причинами смерти [1]. Особое внимание уделяется болезням, развивающимся в молодом возрасте, которые не только негативно влияют на здоровье женщин в настоящее время, но также могут повышать вероятность серьезных нарушений в будущем. Заболевания репродуктивного возраста, такие как гипертензия беременных, преэклампсия, гестационный диабет, синдром поликистозных яичников и преждевременная недостаточность яичников, рассматриваются в качестве предикторов развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) [2]. Возможно, в скором времени эндометриоз тоже будет причислен к факторам риска ССЗ.

Эндометриоз считается хроническим эстроген-зависимым воспалительным заболеванием [3]. Он поражает примерно 10% женщин репродуктивного возраста, встречается почти у каждой 2-й женщины с бесплодием и у 70– 90% — с симптомами боли (с дисменореей, диспареунией и/или хронической тазовой болью) [4]. Растет число данных о том, что результатом локальных воспалительных нарушений при эндометриозе может быть системный хронический воспалительный ответ, способный привести к развитию серьезных заболеваний в будущем. В частности, опубликованы данные о повышении частоты ИБС у пациенток с эндометриозом [4]. Известны также случаи корреляции между эндометриозом и раком яичников [5]. Эта взаимосвязь представляет интерес, поскольку, например, в США рак яичников является пятой по частоте причиной смерти от рака в целом и ведущей причиной смерти от гинекологических онкологических болезней [6]. Читать в PDF

 

1. Lobo R. A., Davis S. R., De Villiers T. J., Gompel A., Henderson V. W., Hodis H. N. et al. Prevention of diseases after menopause. Climacteric. 2014; 17(5): 540–56.
2. Mosca L., Benjamin E. J., Berra K., Bezanson J. L., Dolor R. J., Lloyd-Jones D. M. et al. Effectiveness-based guidelines for the prevention of cardiovascular disease in women — 2011 update: a guideline from the American Heart Association. Circulation. 2011; 123(11): 1243–62.
3. Sourial S., Tempest N., HapangamaD. K. Theories on the рathogenesis of еndometriosis. Int. J. Reprod. Med. 2014; Article ID 179515.
4. Mu F., Rich-Edwards J., Rimm E. B., Spiegelman D., Missmer S. A. Endometriosis and risk of coronary heart disease. Circ. Cardiovasc. Qual. Outcomes. 2016; 9(3): 257–64.
5. Heidemann L. N., Hartwell D., Heidemann C. H., Jochumsen K. M. The relation between endometriosis and ovarian cancer — a review. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2014; 93(1): 20–31.
6. U. S. Cancer Statistics Working Group. United States Cancer Statistics: 1999–2013 Incidence and Mortality Web-based Report. Atlanta: U. S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention and National Cancer Institute; 2016. www.cdc.gov/uscs